Punthoofd
Ik krijg een punthoofd van dat gedoe met de zorgverzekering. Hoe moeilijk kan het zijn om een goed advies te geven in plaats van met de vinger naar een ander te wijzen?
Ik kan niet overstappen, want ik heb tot mei volgend jaar een chronische status voor de fysio. Toch nog ruim vier maanden 'gratis'. Dus ik moet het met het Zilveren Kruis doen. Prima, ik ben er goed verzekerd. Maar het is altijd goed om het aanvullende pakket onder de loep te nemen.
Uiteraard weet ik niet wat me komend jaar te wachten staat en hoe mijn herstel zal gaan. In het ergste geval heb ik het hele jaar nog fysio nodig. Dus hoe zit het met de vergoeding als mijn chronische status stopt? Of is die status nog te verlengen?
Eerder dit jaar had ik hier ook al problemen mee. Ik ben een lastig geval met meerdere kanker diagnoses. Ik heb na de borstkanker al mijn 2 jaar chronische status gehad. Daar heb je blijkbaar maar 1x in je leven recht op. Uit coulance ben ik nog voor een jaar op chronisch gezet. Maar hoe dan daarna...
In principe moet het daarna uit mijn aanvullende verzekering komen. Als dat op is, is het voor eigen kosten. Die snap ik. En daar heb ik het met mijn fysio al over gehad. Waarschijnlijk stap ik dan over op fysio sport. Ik kan de oefeningen zelf wel, en met een beetje begeleiding van mijn fysio er nog bij kan ik blijven opbouwen. Dat scheelt mij behoorlijk in de kosten. En dat is sowieso het meest positieve beeld, dat ik minder tot geen fysio meer nodig heb over een paar maanden.
Maar goed, dan is er nog de discussie over wel of niet chronisch vervolg. Daar gaan zij niet over. Dat is aan mijn fysio... Want dat is medisch. Maar als wij vinden dat ik nog steeds chronisch ben, en die kans is aanwezig, dan nog moet Zilveren Kruis daar ook wat vinden omdat het toch ook een financieel ding is.
Ze heeft zelfs nog intern overlegd. Maar dat is de reactie waar ik het mee moet doen.
Waarom kunnen ze los van het medische verhaal niet gewoon zeggen of ik er wel of niet recht op heb op basis van mijn verzekering? Daar kan toch wel een antwoord op komen?
Morgen maar weer overleggen met de fysio. Maar ik ga er vanuit dat mijn chronische status niet wordt verlengd na mei.
Oh ja, kanker staat niet op de lijst voor jarenlange chronische status. Dat heb ik al bekeken.
Ik word zo moedeloos van dit soort energievretende en niet helpende gesprekken.
12 reacties
Van kanker word je geacht dood te gaan kennelijk. Dan lost het chronische probleem zich zelf op.
Niet wat ik wil, maar daar lijkt het op.
Of je geneest ervan. Maar alles in het midden bestaat niet. Pffff.
In mijn hoofd blijft het maar malen, hoe kan het dat een chronische status na 2 jaar 'op' is? Chronisch heeft in mijn beleving een andere betekenis.
Rare wereld, die verzekeringen. Ik hoop dat je er uit komt!
Het is en blijft een rare wereld die zorgverzekeringen. Er bestaat dus een lijst met aandoeningen die door de overheid is opgesteld die wel levenslang de chronische status opleveren. Kanker staat er niet op. Alsof het zo zwart wit is. Alsof je naar 1x kanker kan krijgen. Alsof het later niet alsnog kan uitzaaien. Alsof je er niet nog heel lang mee kunt leven.
Maar in mijn geval ziet het er positief uit. Ik maak langzaam vorderingen. Tegen de tijd dat mijn jaar voorbij is, hoop ik over te kunnen stappen naar fysio sport en badminton. Maar voor het ergste scenario heb ik het toch maar even uitgezocht.
Dag Saskia,
Dat medewerkers van zorgverzekeraars bepalen wat je eigenlijk wel of niet nodig hebt, is totale gekte van dit systeem dat een aantal jaren geleden is opgetuigd. En wanneer je dan Wouter Bos hoort kletsen bij WNL, word ik nog steeds boosā¦ razend is een beter woord. DE ZORG IS GEEN MARKTā¦
Daarbij moet ik wel opmerken dat ik persoonlijk niet of nauwelijks problemen heb of heb gehad met mijn zorgverzekering. Als oud-zorgmedewerker ben ik nog steeds verzekerd via de speciale zorgverzekering voor zorgmedewerkers. Die overigens tegenwoordig door een coƶperatieve landelijke verzekeraar wordt uitgevoerd.
Ik ben een groot voorstander van een nationale zorgverzekeringswet zodat die hele jaarlijkse poppenkast van reclame en lang niet altijd waargemaakte claims, achterwege kan blijven.
Dat scheelt qua kosten een hele slok op een kleine borrel š
Met vriendelijke groeten, Bart ā ļø
Als ze al het geld dat binnenkomt daadwerkelijk aan zorg zouden besteden, wordt de verzekering een stuk betaalbaarder. Hier is inderdaad geen sprake van marktwerking, maar van een belangrijke levensbehoefte.
En dan ook nog geen antwoord geven maar je terug verwijzen naar de fysio. Dat kan ik ook bedenken. Stuur nog maar wat van die lui aan de telefoon weg. Scheelt meteen weer kosten.
Lieve Saskia,
Echt idioot dat je niet weet waar je aan toe bent en dat een papieren status (chronisch) bepaalt of je wel of geen fysio nodig hebt. Nu de zorgverzekeraars markwerking moeten toepassen wordt niet meer naar het individu gekeken, maar worden protocollen en regels toegepast. GRRRRRRRR.
Liefs, Monique
De status bepaalt wie er betaalt. Hoezo is kanker op deze manier niet duur?
Echt he, de wereld op z'n kop.
Ik heb sinds de chemo (augustus 2022) twee keer per week oncologische fysiotherapie. Toen ik afgelopen juli opnieuw geopereerd moest worden omdat er een nieuwe tumor zat zei de fysio: dan kan je ook weer twee jaar blijven komen op kosten van de verzekering. We hadden het juist gehad over het omzetten naar een abonnement op eigen kosten. Zo had elk nadeel zijn voordeel. Idioot eigenlijk.
Fijn dat dat bij jou wel kon. Ik krijg het nu dus niet meer omdat er geen medische aanleiding is. Wat natuurlijk alleen maar goed is, geen behandelingen, operaties etc.
Ik ga ervoor dat ik in mei weer kan beginnen met badmintonnen en fysio sport. Moet mogelijk zijn.
Soms is het handig een niet te genezen kanker te hebben... Voor de rest van mijn leven onbeperkt fysio. En, het was nooit eerder voorgekomen, ik mag zelf bij 3 verschillende in behandeling zijn. Ja, bij ZK...
Het kan dan wel zijn dat je genezen bent (zou zijn), maarre... de letselschade dan? Daar is genoeg van op te noemen wat never nooit meer herstelt, toch?
Ze moesten het zelf eens hebben, denk ik dan...
Knufs lieverd! xxxx HB
Ze betalen zo een traject van 10.000 euro voor revalidatie, maar fysio ho maar. Terwijl dat veel goedkoper is. Het blijft een raar wereldje waar geld belangrijker is dan gezondheid. Zonder fysio zou ik ze juist veel meer kosten aan ziekenhuishulp.
Maar ik ga uit van het positieve, dat ik het straks niet meer zo hard nodig heb. En mijn fysio heeft al een goed plan bedacht.