Botontkalking (osteoporose) bij borstkanker

Sommige behandelingen bij borstkanker kunnen botontkalking (osteoporose) veroorzaken. Of het risico hierop groter maken. 

Lees op deze pagina over:

• Wat is botontkalking (osteoporose)?
• Botontkalking door de behandeling van borstkanker
• Onderzoek naar botontkalking
• Medicijnen tegen botontkalking
• Wat kan je zelf doen bij botontkalking?

Wat is botontkalking (osteoporose)?

Bij botontkalking wordt er meer bot afgebroken dan bijgemaakt. Zo komen er steeds grotere ruimtes met lucht in je botten. Je botten worden dan zwakker. Ze kunnen sneller breken. De medische naam voor botontkalking is osteoporose.

De overgang (menopauze) is een belangrijke oorzaak van botontkalking. Je lichaam maakt dan minder oestrogeen. Daardoor vermindert je botdichtheid. Het risico op botontkalking wordt daarmee groter.

Botontkalking door de behandeling van borstkanker

Het hormoon oestrogeen is bij vrouwen nodig voor gezonde, sterke botten. Sommige behandelingen tegen borstkanker remmen de aanmaak van oestrogeen. Daardoor wordt het risico op botontkalking groter.

Het gaat om deze behandelingen:

• tamoxifen vóór de overgang. Dit is anti-hormonale therapie.
• chemotherapie in combinatie met tamoxifen
• een behandeling met een medicijn dat de werking van je eierstokken tijdelijk onderdrukt: een LHRH-agonist.
• een operatie waarbij de arts je eierstokken weghaalt
• een aromataseremmer: anti-hormonale therapie

Bespreek met je arts of verpleegkundig specialist of jouw behandeling een grotere kans op botontkalking geeft. En wat je zelf kunt doen om je botten zo gezond mogelijk te houden.

Andere risicofactoren voor osteoporose

Er zijn ook algemene factoren die de kans op osteoporose vergroten. Op de website van de Osteoporose Vereniging kun je een risicotest invullen. Deze test is vooral voor vrouwen die tijdens en na de overgang borstkanker hebben gekregen.

Onderzoek naar botontkalking

Kom je vervroegd in de overgang, dan krijg je na 1 jaar een scan van je botten (botdichtheidsmeting of DEXA-scan).

Heb je een verhoogd risico op osteoporose? Bespreek dan met je arts of verpleegkundig specialist of je een onderzoek kunt krijgen naar botontkalking.

Lees op Thuisarts.nl verder over onderzoek naar botontkalking.

Medicijnen tegen botontkalking bij borstkanker

Er bestaan medicijnen die je botten versterken en de botontkalking kunnen afremmen.

Medicijnen die vaak gebruikt worden zijn bisfosfonaten. Ze remmen de cellen die het botweefsel afbreken. Voorbeelden van bisfosfonaten zijn alendroninezuur en risedroninezuur. 

Een ander medicijn tegen osteoporose is zolendroninezuur. 

Soms krijg je denosumab.

De behandeling duurt meestal 5 jaar. Bespreek met je arts welk medicijn in jouw situatie het meest geschikt is.

Wat kan je zelf doen bij botontkalking?

Om botontkalking zoveel mogelijk tegen te gaan, kun je zelf een aantal dingen doen:

Let op je voeding

• Eet gezond en afwisselend.
• Beperk het gebruik van alcohol, zout en koffie zo veel mogelijk.
• Zorg dat je genoeg calcium, vitamine D en vitamine K binnenkrijgt. Deze stoffen zitten vooral in zuivelproducten en in sommige groentes. Bespreek met je arts of het verstandig is om supplementen te slikken. Lees verder over voeding bij botontkalking op wkof.nl.

Beweeg voldoende

• Ga iedere dag even naar buiten, minstens 10 minuten.
• Beweeg iedere dag minimaal een half uur. De beste beweging is wandelen, traplopen, tennissen, tuinieren of yoga. Zo belast je je lichaam met zijn eigen gewicht. Dat is goed voor je botten. Zwemmen en fietsen zijn ook gezond, maar helpen minder goed tegen osteoporose.
• Vermijd sporten die een groot risico geven op blessures.
• Werk aan je houding en de balans van je lichaam.

Andere adviezen

• Houd je gewicht op peil: probeer een BMI tussen de 19 en 25 te hebben. Lees meer over een gezond BMI en bereken zelf je BMI.
• Stop met roken.
• Lees  over vallen voorkomen op de website van de Osteoporose Vereniging.