Ziekte van Paget van de borst
Deze informatie is gecontroleerd door deskundigen.
Naar colofonDe ziekte van Paget van de borst is een zeldzame vorm van borstkanker. Het heet ook wel ziekte van Paget van de tepel.
Lees op deze pagina over:
- Wat is ziekte van Paget van de borst?
- Vooruitzichten van ziekte van Paget van de borst
- Symptomen van de ziekte van Paget van de borst
- Uitzaaiingen van de ziekte van Paget van de borst
- De uitslag: ziekte van Paget van de borst
- Behandeling van ziekte van Paget van de borst
Wat is de ziekte van Paget van de borst?
Bij de ziekte van Paget van de borst zitten er kankercellen in de bovenste laag van de huid van de borst. De kankercellen zitten meestal in de tepel of eromheen (in de tepelhof).
Vrouwen met de ziekte van Paget hebben vaak ook invasieve borstkanker of DCIS.
Invasieve borstkanker betekent: de tumor kan doorgroeien in het omliggende weefsel en kan uitzaaien.
Vooruitzichten van ziekte van Paget van de borst
Met je arts kun je bespreken wat in jouw situatie de vooruitzichten zijn.
De vooruitzichten hangen af van:
- hoe vroeg de ziekte wordt ontdekt en behandeld
- of er ook nog een DCIS of invasieve tumor in de borst zit
Ziekte van Paget en invasieve tumor
Heb je de ziekte van Paget en ook nog een invasieve tumor in de borst? Dan hangen de vooruitzichten af van:
- het stadium van de ziekte als je de diagnose krijgt
- de kenmerken van de invasieve tumor
- de differentiatiegraad van de invasieve tumor: hoe snel de kankercellen groeien en zich delen
Ziekte van Paget en DCIS
Heb je de ziekte van Paget en ook nog een DCIS? Dan hangen de vooruitzichten vooral af van de graad van het DCIS. Dus hoe snel de kankercellen groeien en zich delen.
Symptomen van de ziekte van Paget van de borst
Bij de ziekte van Paget kun je last hebben van de volgende klachten:
- Je tepel of tepelhof krijgt een andere kleur.
- Je tepel of tepelhof jeukt.
- Je hebt een warm of branderig gevoel in of rond je tepel.
- Je tepel is platter geworden of naar binnen getrokken.
- Er komt vocht of bloed uit je tepel.
- De huid rondom je tepel is droog, schilferig. Of er zitten knobbeltjes rondom je tepel en je tepelhof.
De ziekte kan lijken op eczeem van de tepel of een allergische reactie van de huid bij de tepel.
Uitzaaiingen van de ziekte van Paget van de borst
De ziekte van Paget kan uitzaaien, maar dit gebeurt bijna nooit.
Heb je de ziekte van Paget en ook invasieve borstkanker? Dan is het risico op uitzaaiingen groter.
Bij uitzaaiingen komen kankercellen ook op andere plekken in het lichaam terecht. Een ander woord voor uitzaaiing is metastase.
De uitslag: ziekte van Paget van de borst
Bij klachten aan je tepel of aan de huid rond je tepel stuurt de huisarts je door naar het ziekenhuis. Daar krijg je onderzoeken. Dat is bijna altijd een mammografie (borstfoto) en een echo.
Meestal krijg je ook een biopsie. Bij een biopsie neemt de arts een beetje weefsel weg uit de borst (biopt). Dat weggenomen weefsel wordt onderzocht. Daarna hoor je de diagnose.
Heb je ook invasieve borstkanker? Dan kan de arts met de uitslag van de biopsie zeggen of de tumor gevoelig is voor hormonen. Dat betekent dat de tumor groeit door hormonen: oestrogeen en/of progesteron. Ook ziet de arts of het weefsel HER2-positief is. Dit is belangrijk om te weten voor je behandeling en vooruitzichten. HER-2 is een eiwit dat de groei en deling van cellen regelt in de borst.
Na de diagnose krijg je vaak meer onderzoeken. Die zijn er om te kijken hoever de tumor is doorgegroeid. En of er uitzaaiingen zijn. Meestal krijg je dan een MRI-scan en een CT-scan.
Behandeling van de ziekte van Paget van de borst
De arts bespreekt met je wat in jouw situatie de beste optie is.
Welke behandeling(en) je krijgt, hangt af van:
- het stadium van de borstkanker
- de kenmerken van de tumor
- je leeftijd en conditie
- je eigen wensen en voorkeuren
Operatie
Bij de ziekte van Paget krijg je meestal een operatie. Het hangt van de plek en de grootte van de tumor af wat voor operatie je krijgt: een borstsparende operatie of een borstamputatie.
Bestraling
Na een borstsparende operatie adviseert de arts nog bestraling. Dit is om kankercellen kapot te maken die misschien zijn achtergebleven. De bestraling verkleint de kans dat de kanker terugkomt. Lees meer over bestraling bij borstkanker.
Heb je naast de ziekte van Paget ook nog een invasieve borstkanker of DCIS, dan krijg je vaak nog aanvullende behandelingen zoals: